FLORENCE NIGHTINGALE

Dalam bergerak belum pernah terjadi sebelumnya dan mengejutkan, salah satu ikon besar di dunia telah ringkasnya mengetuk dari alas nya.

Florence Nightingale, lama dianggap sebagai pendiri keperawatan modern, adalah membuang oleh sekelompok perawat Inggris. Pada tahun 1999, delegasi pada konferensi tahunan Unison, perdagangan terbesar di Inggris yang mewakili serikat pekerja lain perawat dan pelayanan publik, dengan suara bulat menyatakan bahwa menyusui sudah lama terlambat untuk model peran yang lebih kontemporer. Britania Raya, seperti Amerika Serikat, telah radang di bawah strain akut kekurangan perawat. Meskipun ada banyak alasan kekurangan tersebut, para perawat Unison percaya bahwa warisan Florence Nightingale adalah salah satunya. Mereka merasa bahwa dia "telah memegang profesi keperawatan kembali terlalu panjang" dan merupakan "negatif dan terbelakang elemen keperawatan." Unison perawat bahkan meminta agar Hari Perawat Internasional, yang dirayakan pada hari ulang tahun Nightingale (Mei 12), akan dipindahkan ke tanggal yang berbeda. Sebuah dokumenter BBC baru-baru ini dan sebuah biografi baru mengambil tampilan yang lebih segar dan lebih bernuansa pada kehidupan dan dampak dari seorang wanita yang telah sering diperlakukan hanya, sebagai semacam orang suci atau simbol pelayanan tanpa pamrih.

Tahun ini menandai ulang tahun ke 150 dari awal karir keperawatan Nightingale, ketika ia pergi untuk bekerja sebagai pengawas Lembaga Gentlewomen di London. Mengingat rentang waktu, itu tidak diragukan lagi benar bahwa beberapa agenda Nightingale telah menjadi usang. Jadi dia bisa bertanggung jawab atas masalah-masalah yang perawat saat ini sedang bergelut dengan? Bagaimana realistis adalah untuk menyalahkan seorang wanita yang sudah mati selama hampir 100 tahun selama krisis keperawatan yang sedang terjadi di sini dan sekarang?

Tidak begitu, kata Patricia D'Antonio, editor Keperawatan Review Sejarah dan profesor keperawatan di University of Pennsylvania.

"Hal pertama yang mengakui tentang Nightingale adalah bahwa ia, dan masih adalah, tokoh abad ke-19 menjulang terlibat dalam setiap reformasi inisiatif utama Inggris [waktu itu], tidak hanya menyusui. Hasilnya adalah bahwa dia telah muncul sebagai simbol baik kekuatan keperawatan untuk membuat perbedaan dalam kehidupan pasien dan penangkal petir untuk semua ketidakpuasan profesi - dan ada pasti banyak dari mereka Tapi tidak ada cara yang kredibel untuk menggambar hubungan langsung antara Nightingale dan masalah keperawatan kontemporer. . "

Mitos Informasi

Sebuah kebangkitan kepentingan dalam Nightingale telah berusaha untuk memisahkan mitos dari wanita sejati, dan mungkin pin menyalahkan tempat lain untuk kesengsaraan perawat saat ini. Menurut dokumenter BBC ("Reputasi: Florence Nightingale, Iron Maiden," yang pertama kali disiarkan pada bulan Juli 2001) Nightingale, panjang dihormati sebagai malaikat pelayanan dan romantis "wanita dengan lampu," ternyata adalah seorang manipulatif, neurotik dan seksual ditekan perempuan. Hal ini juga menyarankan agar ia didorong oleh ambisi daripada kasih sayang, titik yang diperkuat dalam surat dari kakak Nightingale untuk seorang teman.

"Dia memiliki sedikit atau tidak ada apa yang disebut amal atau filantropi, dia ambisius - sangat, dan ingin ... untuk regenerasi dunia ... Saya berharap dia bisa dibawa untuk melihat bahwa itu adalah bagian intelektual yang kepentingan dia, bukan manual , "tulis Parthenope Nightingale kepada Maria Mohl, juga memanggil kakaknya seorang" perawat mengejutkan. "

Bagi mereka yang tertarik pada sejarah tersembunyi wanita Victoria tepat, seksualitas Nightingale telah lama menjadi subyek spekulasi. Desas-desus bahwa dia meninggal karena sifilis telah menjadi tema berjalan yang menantang citra dirinya suci dan tepat. Gagasan dokumenter BBC bahwa ia mungkin telah seorang lesbian direpresi juga tidak sepenuhnya baru, karena telah dikabarkan bahwa ia jatuh cinta pada sepupunya Marianne Nicholson dan memiliki lebih dari satu bunga yang lewat di perempuan lain juga. Sementara nama Nightingale muncul di daftar lesbian terkenal, ini benar-benar pertama kalinya bahwa kemungkinan telah disajikan di media mainstream.

Mengenai reputasi Nightingale sebagai menuntut, bahkan sombong pemimpin: perawat Australia dan pendidik Mary Chiarella, dalam bukunya Hukum dan Status Profesional of Nursing (Livingstone 2002), mengatakan bahwa Nightingale disebut menyusui sebagai "panggilan" dan menolak ide bahwa bisa menjadi sebuah profesi.Dia juga memberlakukan rezim pada perawat dia mirip dengan diikuti oleh biarawati Katolik, dalam arti bahwa mereka harus menjadi wanita yang saleh, suci dan baik. Buku ini mengatakan bahwa Nightingale juga diharapkan perawat untuk berlatih kemiskinan dan ketaatan, dan, menurut Chiarella, warisan Nightingale hidup dalam bentuk merugikan ekonomi dan kondisi kerja yang buruk bagi perawat di seluruh dunia.

Gagasan menerima bahwa ia bertanggung jawab untuk secara dramatis menurunkan tingkat kematian tentara Inggris di Scutari, di Rumah Sakit Barrack selama Perang Crimean, juga telah dikuburkan. Dengan kelompok 38 wanita dipilih sendiri, sukarela Nightingale pergi perawat tentara terluka. Dia berharap untuk menunjukkan nilai perawat wanita dalam pengaturan militer, meskipun kurang dari menyambut respon dari perintah tentara.perawat nya menggosok bangsal, dicuci seragam berdarah, berubah tempat tidur dan makanan siap. Menurut cerita yang diterima secara luas, dua tahun setelah kedatangannya, tingkat kematian di rumah sakit turun drastis dari 40% menjadi 2%.

Pada kenyataannya, ternyata sebaliknya terjadi. Korban tewas terus meningkat setelah kedatangan Nightingale, dan angka kematian di rumah sakit-nya lebih tinggi dari pada setiap lain di wilayah ini.

"Tidak ada keraguan bahwa kematian menurun tajam setelah bulan Maret 1855, tapi itu sebagai hasil dari komisi sanitasi dari Inggris, yang tiba di Scutari dan membersihkan gorong-gorong di mana Rumah Sakit Barrack beristirahat," kata Mark Bostridge, penulis Florence Nightingale: Pembuatan Icon, sebuah biografi yang akan diterbitkan oleh Penguin pada bulan September. "Komisi ini diberi wewenang oleh perdana menteri Inggris, Lord Palmerston, dan tidak ada bukti bahwa Florence Nightingale memainkan bagian dalam pekerjaan itu dilakukan. Pada kenyataannya, tampak bahwa dia hanya menjadi sadar akan peran penting yang dimainkan oleh sanitasi yang buruk dalam kematian tentara di bawah perawatan setelah perang, ketika ia menganalisis statistik. "

Pemerintahan Florence

Apa yang masih perlu dipersoalkan tentang Nightingale adalah fakta-fakta dasar hidupnya. Ia dilahirkan pada tanggal 12 Mei, 1820 di Florence, ke Inggris pasangan William dan Frances Nightingale kaya, selama bulan madu diperpanjang mereka melalui Eropa. Keluarganya kembali ke Inggris pada tahun 1821, membagi waktu antara Embley Park, rumah mereka di Hampshire dan sebuah rumah musim panas di Lea Hurst. Dunianya adalah salah satu kekayaan dan kemewahan ekstrim, dan ia diharapkan untuk menjalani hidupnya dalam pencarian sembrono dan rutinitas domestik.

Tapi Nightingale, yang unggul secara akademis dan telah menerima apa yang dianggap pendidikan seorang "manusia", merasa dirinya untuk dipanggil oleh Allah untuk beberapa penyebab besar yang tidak disebutkan namanya. Pada usia 25, Nightingale memutuskan dia ingin menjadi perawat.

Rumah Sakit era Victoria adalah tempat kumuh di mana pasien cenderung oleh wanita tidak berpendidikan yang lebih cenderung menjadi menyusui sebotol wiski dari pasien. Bukan tempat untuk wanita baik-dibesarkan untuk menjadi, tetapi Nightingale itu sangat gigih dalam tujuannya. Akhirnya, pada usia 31, ia diberi izin oleh ayahnya untuk belajar keperawatan, dan memulai karirnya sebagai pengawas rumah sakit untuk wanita tidak valid.
Setahun kemudian, dengan masuknya Inggris ke dalam Perang Krimea pada 1854, Nightingale memulai perjalanan terkenal ke Rumah Sakit Barrack di Scutari, Turki (sekarang dikenal sebagai Uskudar, sebuah kabupaten kota Istanbul). Nightingale pulang ke Inggris tahun 1856 untuk menyambut seorang pahlawan, dan kemudian melanjutkan untuk mendirikan sekolah modern pertama keperawatan di St Thomas 'Hospital di London pada tahun 1860.

Generasi ke generasi telah terpaku pada kisah sentimentalized dari Nightingale dalam Perang Krimea, membuat putaran di rumah sakit dengan cahaya lilin. Mitos sebagai sebuah patuh, jinak perawat nya, sakarin sebagian besar wanita ini dikaburkan yang sangat kompleks benar-benar dan kontribusi besar ia dibuat untuk kesehatan masyarakat, statistik dan keperawatan.

Meskipun keperawatan dianggap panggilan nya pertama dan terutama, Nightingale menghabiskan kurang dari tiga dari 90 nya tahun bekerja sebagai perawat. Setelah bekerja di Perang Krimea, ia menghabiskan setengah abad-berikutnya dalam pengasingan hampir selesai, yang ditambahkan ke mistik nya. bunga utamanya bukan reformasi keperawatan sipil di Inggris, kata Bostridge, melainkan perbaikan menyeluruh dari kesehatan tentara di masa damai.

"Perang Krim dialihkan ke dalam keperawatan kepentingan militer dan kesehatan tentara," jelas Bostridge."Meskipun sekolah di namanya didirikan pada tahun 1860-karena perlu untuk melakukan sesuatu dengan dana dana publik yang dikumpulkan selama perang-Burung Bulbul tidak benar-benar memberikan stempel di atasnya sampai setelah 1871, ketika dia punya waktu untuk mengawasi secara teratur. "

Selama hampir 50 tahun, Nightingale crusaded belakang layar, di mana ia memperkenalkan ilmu sanitasi untuk menyusui dan Angkatan Darat Inggris, berubah menyusui menjadi pekerjaan terhormat, merevolusi sistem kesehatan masyarakat di India (tanpa meninggalkan Inggris), berkampanye untuk hak-hak pelacur dan hak milik perempuan menikah dan menjadi pionir dalam analisis statistik. Dan selama dia tinggal di Turki selama Perang Krimea, ia berhasil memotong melalui kekacauan birokrasi dan benar-benar dirombak menjalankan rumah sakit.

Modern Perawat

Ini adalah mitos bahwa perawat modern memberontak melawan, bukan wanita sejati, kata Lois Monteiro, profesor emeritus di Departemen Kesehatan Masyarakat di Brown University dan anggota dari sebuah kelompok peneliti internasional yang bekerja di surat-surat yang dikumpulkan dari Nightingale.

"Saya pikir wanita yang lebih luas adalah model peran penting, bukan orang yang berjalan-jalan dengan lampu dan melayani tentara," katanya. "Jika keperawatan melihat nyata model-yang dari pembaharu, politisi, statistik dan sebuah sanitarian-mereka mungkin akan suatu tempat."

Nightingale telah dituduh menjaga keperawatan dalam posisi rendah karena dia sangat menentang gerakan oleh perawat Inggris untuk registrasi profesional (sistem akreditasi, mirip dengan banyak perdagangan pada saat itu, berusaha untuk melegitimasi panggilan tersebut). Namun, seperti D'Antonio menjelaskan, Nightingale menolak perubahan ini karena iamerasa bahwa pendaftaran, dengan ujian pelayan sendiri, tidak akan pernah mampu menangkap kualitas perawat yang baik.

Nightingale juga tidak pernah diharapkan perawat akan miskin, tambah Monteiro. "Dia percaya pertama dalam pendidikan, dan kemudian sebagai kelompok, berpendidikan dihormati, mereka akan dibayar sesuai."

D'Antonio setuju bahwa Nightingale tidak dapat disalahkan untuk upah rendah atau beban kerja yang terus meningkat yang sebagian besar perawat yang sedang dihadapi. "Saya akan meletakkan masalah kontemporer tidak di kaki Nightingale," katanya, "tapi di ambang pintu model sekolah pelatihan."

program pelatihan ini dari akhir abad ke-20 ke-19 dan awal siswa sering harus bekerja shift 12 jam atau lebih, dan perawatan pasien dikombinasikan dengan tugas-tugas rumah tangga. Perawat hari ini masih kadang-kadang menemukan diri mereka bertanggung jawab untuk membersihkan peralatan atau melakukan tugas-tugas lain yang harus ditangani oleh staf pendukung.

Rumah sakit tidak harus membayar untuk perawatan keperawatan, karena mereka punya tenaga kerja siswa gratis, D'Antonio poin keluar. "Perawat 'sekolah pelatihan yang didanai dan dioperasikan oleh rumah sakit untuk memenuhi kebutuhan staf mereka, dan bukan kebutuhan pendidikan mahasiswa keperawatan Mereka menggunakan sistem barter -.Tiga tahun bekerja untuk diploma - dan ketika perawat lulus, mereka meninggalkan rumah sakit. "

Sejauh ini, Unison adalah satu-satunya organisasi untuk memberikan Nightingale kertas nya berjalan. Namun Monteiro percaya mungkin sudah saatnya bagi perawat untuk memiliki model peran yang lebih kontemporer, seperti praktisi perawat, sebagai contoh tujuan mereka dapat perjuangkan.

Florence Nightingale benar untuk waktunya, berpendapat Monteiro. Siapa yang benar waktu kita masih merupakan pertanyaan terbuka.

Tentang Penulis

Seorang mantan perawat, berdasarkan penulis lepas Seattle-Roxanne Nelson saat ini bekerja pada sebuah buku tentang kekurangan menyusui. Karya ini awalnya muncul di Washington Post pada tanggal 28 April 2003